AUTUMN
秋
意
渐
浓
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展开剩余86%冷风习习,北国的秋扑面而来,风已有了冬的影子。
这么冷的天儿,出门晒娃的频率肉眼可见的减少了,
那么,少了充足的阳光照晒,对孩子们来说有什么影响呢?
01
是会造成孩子缺钙吗?
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一定有不少人会说:不晒太阳,那肯定是会造成孩子缺钙的!缺钙了影响孩子长个!
其实,这种说法是不正确的,与阳光照射直接相关的不是我们体内的钙,而是,钙的黄金搭档——维生素D。摄入机体的钙能否被机体吸收、利用受多种因素影响,其中最重要的是维生素D[1]。
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02
维生素D与晒娃
维生素D是一组脂溶性维生素。最具生物活性的形式为胆钙化醇(维生素D3)和麦角骨化醇(维生素D2)。具有维持钙磷代谢平衡的功能。维生素D缺乏可致佝偻病、骨质软化症和骨质疏松症。过量会致高钙血症和高钙尿症。一般植物性食物中维生素D含量较低[2]。
在对2010-2020年中国健康儿童维生素D水平的研究中发现0~18岁儿童维生素D缺乏率随着年龄增加逐渐增高,婴幼儿最低,青春期最高;北方儿童维生素D缺乏率高于南方,冬、春季缺乏率高于夏、秋季。我国健康儿童维生素D水平不容乐观,应积极采取措施改善中国儿童整体维生素D状态[3]。
机体通过日光照射获得所需要的维生素D,但现代生活方式和环境的改变使儿童户外活动受限,儿童维生素D不足与缺乏的高危因素仍存在。当阳光照射受限时,宜额外补充维生素D[4]。
那么维生素D应该如何补充呢?应该选用怎样的补充方式,以及在补充维生素D的同时需不需要补钙呢?···等等详细情况,今天临床药师一次向你说个明白~
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03
缺少日晒的时候应该怎么办
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1. 不同年龄段儿童补充维生素D的剂量?
根据《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南2022》(下称“指南”)中推荐:从婴儿期到青春期都需要每日补充维生素D至少400U。
美国儿科学会建议新生儿出生数天内即开始补充维生素D,当不能从阳光照射或强化食品中获取充足的维生素D时,学龄期继续补充维生素D直到青春期。
2. 新生儿出生后什么时间开始补充维生素D?
指南推荐新生儿出生后数天内开始补充维生素D。研究显示,大部分孕妇有维生素D缺乏或不足,这导致不能提供适宜量的维生素D来满足其新生儿生后2周内的需要。因此多数国家建议新生儿出生后数日即开始补充维生素D。
3. 母乳喂养和配方喂养婴儿都需 要补充维生素D吗?
母乳喂养儿需要补充推荐摄入量的维生素D,配方喂养儿也需要补充适量的维生素D。冬季北纬34°以上地区(即我国甘肃陇南、陕西咸阳、西安、商洛、河南等以北地区)到达地球的紫外线辐射量微不足道,皮肤维生素D合成受限。为保证所有婴儿其他季节有足够的维生素D,建议母乳喂养和配方喂养儿均需要补充维生素D。
4. 补充维生素D的方式及选择何种类型?
指南推荐每日维生素D口服补充的方法。优先选用维生素D3制剂。
5.补充维生素D时需要补充钙吗?
指南建议补充维生素D同时保证膳食钙的摄入量。自然界含钙食物丰富,提倡儿童天然食物补钙,乳品是最好钙源。0~6月龄和6~12月龄婴儿钙适宜摄入量分别为200和260mg/d。人乳与婴儿配方均能满足婴儿预防营养性佝偻病钙摄入量。各国儿童营养指南均建议儿童摄入牛奶500ml/d。牛奶含钙900~1200mg/L亦可满足钙营养需要。
6. 补充维生素D的同时是否需要补充维生素A?
维生素A和维生素D均是与儿童健康关系密切的微量营养素。指南建议补充维生素D时,根据所在地区及儿童营养状况补充维生素A。
看到这里与补充维生素D相关的疑虑想必各位祖国花朵负责人应该有了答案。临床药师认为:适量补充的同时,保证合理的饮食,拥有健康的生活习惯,才是“晒娃”的坚实基础。
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